2024年7月19日，我所彭俊平團隊與上海交通大學醫學院修樂山博士聯合在國際傳染病權威雜志《Emerging Infectious Diseases》在線發表了題為“Surge in Ceftriaxone-Resistant Neisseria gonorrhoeae FC428-Like Strains, Asia-Pacific Region, 2015-2022”的論文。

淋球菌引起的淋病對公共衛生構成了緊迫的威脅，頭孢曲松目前是治療淋病的最后一道防線，其耐藥率的迅速上升尤為令人擔憂。2015年，日本研究人員首次鑒定了攜帶馬賽克penA-60.001等位基因的FC428菌株，之后發現FC428-like耐藥菌株在全球范圍內廣泛傳播。

本研究中，彭俊平團隊收集了來自14個國家的214株FC428-like菌株信息，整合了團隊已發表的數據、全球監測項目的數據以及2019年至2021年團隊在中國開展監測項目的新數據，并進行全基因組測序和系統發育分析，全面分析對頭孢曲松耐藥的FC428-like菌株的全球流行情況、遺傳多樣性和地理分布。研究發現，FC428-like菌株在亞洲、歐洲、大洋洲和北美均有分布，且從2015年到2022年其檢出率持續上升。抗菌藥物敏感性分析顯示，92.86%的菌株表現出對頭孢曲松的耐藥性。MLST-ST1903是最主要的型別，占比44.08%。全基因組系統發育分析將這些菌株分為兩個主要譜系，其中譜系A主要來自中國和日本，而譜系B主要來自柬埔寨和越南，并與來自歐洲、大洋洲和北美的菌株交織在一起，表明這些菌株在不同地區多次被引入。

為了更好地應對新出現的耐藥菌株，需要進一步開展淋球菌新譜系的進化研究，以理解其在相對較短時間內的全球傳播機制。此外，國際合作對于解決這一跨國界的健康威脅至關重要。研究團隊呼吁全球加強分子診斷應用，擴展監測網絡，并通過區域協調努力來應對頭孢曲松耐藥的淋球菌FC428-like菌株的全球傳播。

圖. 頭孢曲松耐藥淋球菌FC428-like系統發育分析

研究得到中國醫學科學院醫學與健康科技創新工程（2021-I2M-1-038）、中國醫學科學院基本科研業務費（2019PT310029和2023PT31004）、中央高校基本科研業務費（3332021092）、美國中華醫學基金（23-526）和上海浦江人才計劃（22PJD035）等項目的支持。中國醫學科學院病原生物學研究所彭俊平研究員和上海交通大學醫學院修樂山博士為本文的共同通訊作者，修樂山博士為本文的第一作者。