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綜合新聞

王健偉課題組和中日友好醫院曹彬教授團隊在《Lancet Respiratory Medicine》在線發表關于COVID-19康復患者感染后2年健康結局的縱向演變的研究論文

發布日期:2022-05-14 字號:

隨著COVID-19大流行的持續,越來越多的臨床和研究證據表明,很多COVID-19康復患者遭受長期后遺癥狀的困擾但是,新冠病毒感染后對人體的長期影響的數據尚不明確,需要大樣本的縱向隊列研究來系統全面評估不同疾病嚴重程度COVID-19康復者的遠期結局,完善新冠病毒感染后的恢復期自然史。

王健偉課題組和中日友好醫院曹彬教授團隊與中國醫學科學院武漢傳染性疾病診治研究中心開展長期合作,對2020年1月7日至2020年5月29日期間在該診治中心住院的COVID-19患者進行隨訪。目前已發表了COVID-19患者康復后的半年和1年健康狀況及其抗體動態變化特征的研究數據。2022年5月11日,雙方聯合在《Lancet Respiratory Medicine》在線發表了關于COVID-19康復患者感染后2年健康結局縱向演變的研究結果。這也是目前全球隨訪時間最長的COVID-19患者恢復期健康狀況研究。

本次研究對診治中心的2469例COVID-19患者進行隨訪,其中1192名康復有連續的半年1年和2年隨訪數據,納入最終分析。評估指標包括體格檢查、6分鐘步行實驗問卷調查,包括自我報告癥狀、mMRC呼吸困難評分、歐洲五維健康量表、視覺模擬標尺評分、工作狀態和出院后醫療保健情況以及精神問卷調查根據急性期疾病嚴重程度分級,采用分層非比例隨機抽樣程序選擇患者在隨訪時接受胸部高分辨率CT (HRCT)和肺功能檢查(PFTs)。研究發現,無論患者的初始疾病嚴重程度如何,其身體和心理健康的狀況都隨著時間的推移而逐漸改善,近90%的患者在感染后2年時已經回歸工作崗位新冠病毒感染后引起的至少一種癥狀的比例從半年隨訪時的68%下降至2年隨訪時的55%。新冠長期癥狀與降低的生活質量和運動能力,心理健康問題,增加的出院后醫療保健負擔明顯相關。急性期接受機械通氣治療的患者在2年隨訪時限制性通氣功能障礙和彌散功能障礙負擔更重,顯著高于對照人群。研究表明,COVID-19康復者在感染后兩年時的健康狀況仍然比未感染的人差,提示部分患者需要更長的時間才能完全康復。因此,迫切需要探索COVID-19長期后遺癥狀的發病機制,制定有效的干預措施,降低COVID-19患者在康復期長期存在癥狀的風險。

該研究由我所與中日友好醫院、中國醫學科學院武漢傳染性疾病診治研究中心等多家單位合作完成。中日友好醫院曹彬教授和中國醫學科學院病原生物學研究所王健偉教授為共同通訊作者;黃立學、李霞、谷曉穎、張慧、任麗麗、郭麗、劉敏、王一民為共同第一作者。

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